Estos requisitos permiten que las personas reciban tanto Medicare como Medicaid a la vez. Ambos planes destinarán dinero a sus costos de atención médica y reducirán en gran medida los costos de su bolsillo.

Medicare pondrá dinero primero en los costos, luego Medicaid pagará su parte restante. La cantidad de dinero que Medicaid destinará a los costos depende de su estado de cobertura. 

Si es completamente elegible para ambas formas de cobertura, todos sus costos estarán cubiertos. Si tiene una elegibilidad dual parcial, es posible que aún tenga algunos costos de desembolso personal. Existen diferentes programas de doble elegibilidad que así lo determinan:

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• Programa QMB: Este programa apoya el pago de las primas de la Parte A y B de Medicare para personas con un ingreso del 100 % en el Nivel Federal de Pobreza (FPL). QMB Plus incluye los beneficios de QMB, así como los beneficios completos de Medicaid.

• Programa de beneficiario de Medicare de bajos ingresos especificados (SLMB): paga las primas de la Parte B para personas con un ingreso >100 por ciento FPL pero <120 FPL. SLMB Plus incluye los beneficios del programa SLMB, así como los beneficios completos de Medicaid.

• Programa Calificado para Individuos Trabajadores Discapacitados (QDWI): si regresa al trabajo y pierde su cobertura de la Parte A de Medicare, puede volver a comprar estos beneficios si tiene un ingreso de hasta el 200 % del FPL.

• Programa de persona calificada (QI): recibe beneficios de la Parte A de Medicare y tiene un ingreso del 120 % del FPL <135 % del FPL sin límite en el dinero entregado anualmente.

• Duales de farmacia: cubre las primas, los deducibles y otros costos compartidos de la Parte D de Medicare para medicamentos recetados.